Pacientes - Estrutura do Prontuário

Pacientes - Estrutura do Prontuário

Continuação de Prontuário, descrevendo o resultado da finalização do Wizard.

🏁 Finalização

Ao concluir o Wizard será criado (ou atualizado) o prontuário do paciente.

🗂️ Estrutura do Prontuário

Após salvo, o prontuário deverá possuir as seguintes abas.

1. Resumo Clínico

Exibir:

  • Queixa principal
  • Objetivos terapêuticos
  • Histórico clínico
  • Contexto de vida
  • Alertas clínicos
  • Informações complementares

2. Evolução Clínica

  • Esta aba não possuirá edição manual
  • Ela deverá listar automaticamente todas as sessões realizadas
  • Para cada sessão exibir:
    • Número da sessão
    • Data
    • Duração
    • Situação
    • Psicólogo responsável
    • Resumo da evolução (registro realizado na sessão)
  • Ao clicar em uma sessão, abrir o registro completo já existente na funcionalidade de Sessões

3. Avaliações

Listar automaticamente:

  • Escalas
  • Testes
  • Instrumentos aplicados
  • Resultados

(Conforme funcionalidades existentes ou futuras.)

4. Documentos

Listar automaticamente:

  • Relatórios
  • Laudos
  • Arquivos anexados
  • Outros documentos do paciente

📐 Regras de Negócio

  • Cada paciente possui apenas um prontuário por profissional
  • O Wizard deverá aparecer apenas na primeira criação
  • Após criado, qualquer etapa poderá ser editada individualmente
  • Os dados das sessões não poderão ser alterados pelo prontuário
  • O prontuário apenas consolida as evoluções existentes
  • A exclusão de uma sessão deverá refletir automaticamente na aba Evolução Clínica
  • Novas sessões deverão aparecer automaticamente em ordem cronológica (mais recente primeiro)
  • Todo histórico deverá permanecer disponível durante todo o tratamento